安全期内会不会怀孕 为什么说安全期避孕之说是错误的

虽然安全期避孕的说法已经得到大量批评，但是，在坊间仍广泛流传。

最新基于医学大数据的研究更进一步揭示了为什么说安全期不安全的真相。

所谓安全期避孕

所谓安全期避孕是指以数月经周期天数的方法（日历法）推算出女性容易怀孕日子（生育期），在这些“危险”日子里避免性生活，从而达到避孕的目的；而把其他生育期以外的日子当成不会怀孕的日子，即所谓安全期，认为在安全期性交就不会怀孕。

“安全期”从来就不是一个医学概念

医学上，从来就没有“安全期”的概念，因为这与医学上的观察和经验是相违背的。

早在第一次世界大战期间的1916年，一名德国医生通过对军人休战期“单发命中”的25次怀孕的分析发现，受孕日子分布在月经周期第2天到第30天不等。

仅仅25次怀孕就显示，月经周期的每一天都是有可能怀孕的危险期，医学上无论如何也不会搞出安全期的概念。

这个所谓安全期有人根据医学上生育期概念推衍出来的。

生育期，是指容易怀孕的窗口期，在此期间的无保护性行为可能会导致受孕，具体被定义为排卵日和之前的5天。

目前，临床指南中关于女性潜在生育期实际上是建议在以下两个假设基础上的：

一个是，排卵发生在下一次月经前14天，实际上是假设所有月经周期的黄体期都是固定的14天；

另一个是，女性排卵前后数天内都容易怀孕。具体包括排卵期前5天（精子在女性体内存活的时间窗口）+排卵日（排卵后卵子在12~24小时内可受孕），总共6天的时间。

至于坊间传说安全期为月经“前7后8”的说法，则是进一步假定一个女性的月经周期为标准的28天，然再加上一定安全系数的结果。

生育期确定的临床指南是建立在过时信息基础上的

即使不说非医学概念的安全期，医学临床指南的生育期也是建立在过时的信息基础上的。

事实上，女性月经周期黄体期并不是固定在14天，因此，下次月经前14天排卵的假设并不成立。

比如，2000年的一项研究发现，即使在月经周期非常规律为28天的女性，也仅有10%的排卵发生在月经的第14天，即下次月经前的14天。

具体的黄体期的时间存在巨大变数，从7到19天不等。

这样，即使是28天周期的女性，生育期就可以落在月经周期的第6天到第21天的任何时间内。

也有研究发现，所有女性中，月经周期恰好为28天的也仅占少数，医学指南中也认为，月经周期在21天到35天区间都是正常的。

这样算下来，整个月经周期内几乎没有哪怕1天是绝对的安全期。

比如，有人估算过，即使是月经第一天（不是月经干净后的第一天），可怀孕的机会也有1%。

医学大数据：此前排卵日临床指南基础错了，建立在错误信息之上的安全期避孕根本不靠谱

最新发表的一项基于医学大数据的研究，通过对超过60万个月经周期的分析再次证明，临床指南中有关月经周期的很多说法是错误的。

新研究中，仅有13%的月经周期为标准的28天，平均卵泡期和黄体期长度分别为15.4天和12.6天。

落在目前指南正常长度月经周期（21-35天）之外，短于21天的非常短的月经周期占12%，超过35天非常长的周期占6%。

更为重要的是，目前确定排卵日的医学指南一个基本假设是，无论月经周期长短，黄体期总是固定为14天，因而排卵总是发生在下次月经前的14天，在28天周期中排卵发生在月经周期的第14天。

新的研究中，月经周期的长度差异主要也主要由卵泡期长度差异决定。

大数据给出的平均卵泡期长度为16.9天。

对于典型周期长度（25-30天）的女性，卵泡期长度平均为15.2天。对于正常但较长周期（31-35天）的女性，达19.5天，对于正常但较短周期（21-24天）的女性，为12.4天。在非常短的周期（15-20天）中，平均卵泡期长度为10.4天，在非常长的周期（36-50天）中，卵泡期最长达到26.8天——即排卵发生在月经周期的第27天。

月经周期的黄体期也并非总是固定在14天，平均为12.4天，范围从15到20天极短周期的8.0天到36-50天极长周期的12.9天（即最长也短于通常认为的14天）。

就是说，目前排卵日确定的临床指南的基本假设原本就不成立，意味着这个推定的算法从根本上就是错误的。

由此衍生出来的所谓安全期避孕更是错上加错。

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