​什么是CAR-T细胞免疫疗法？它如何治疗肿瘤？真的没副作用吗

什么是CAR-T细胞免疫疗法？它如何治疗肿瘤？真的没副作用吗

最近，一些媒体如@财经网 等报道，CAR-T对一些实体瘤也显示出初步疗效，且无副作用。我不仅哑然失笑。到目前为止，世界上没有一种药物能有疗效而无副作用！CAR-T全称是Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy，嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。图四为该疗法示意图。我们人体内T细胞是一种免疫细胞，负责干掉进入人体的外来病原或者肿瘤细胞。T细胞有很多种，有一种叫细胞毒性T细胞(cytotoxic T cell)，它的功能主要是认出异常的细胞，分泌细胞毒素，然后干掉这些细胞。CAR-T疗法，简单来说就是，我们出现了癌细胞或者被病毒感染的细胞，需要T细胞来干掉它们，干掉它们，人就不会生病了。但是T细胞往往认不出它们来。我们给这些能力不够的T细胞通过基因工程的技术，装上一个名为CAR的北斗导航定位系统，经过改造的T细胞就会像导弹一样，精准地奔向癌细胞或者被病毒感染的细胞，并将这些癌细胞或者被病毒感染的细胞杀死。面对不同的癌细胞和病毒，只要找出适合的北斗导航系统定位-CAR，我们就能通过T细胞，把癌细胞或者被病毒感染的细胞干掉。CAR-T疗法具体做法如图二。图来自Memorial Sloan Kettering Cancer Center网站，我把英文标注成中文。首先，医生会从病人的体内抽血，并将抽出的血液进行分离，挑选出T细胞。在这些T 细胞表面加上CAR的结构，让这些T细胞分裂生长，达到一定数量，再输回病人体内，去对抗癌症。整个过程大约需要三周的时间。T细胞的改造，技术要求高，只能在特殊的医疗中心进行，并不是骗死魏则西的那种骗子莆田系小医院所能够做到的，这里特别强调，免得再有骗子来骗大家，再出现魏则西一样的悲剧。CAR-T疗法已经被列入我国十三五计划中，国内目前有大量的公司正在进行这一项研究和应用。CAR-T疗法已经有25年的历史。最早，科学家想用该技术来治疗艾滋病，在长达11年的临床随访后，发现效果不好，然后，有医学家才尝试应用于治疗癌症。人类历史上第一个接受CAR-T治疗的病人是美国小女孩Emily Whitehead，2012年，她6岁，患B细胞性急淋白血病到了末期，医生束手无策，只能建议她参加诺华制药公司（Novartis）的临床试验。没想到5年后她的癌症症状完全消失。Emily Whitehead治愈后，家属给专门成立了一个基金会，图三就是基金会网站截图。2017年8月31日，美国FDA批准诺华(Novartis)公司的CAR-T疗法Kymriah上市，为FDA第一个批准上市的基因疗法，用于治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)。同年10月18日，Kite Pharma旗下的CAR-T疗法Yescarta也获得美国FDA批准上市，用于治疗弥漫性大型B细胞淋巴瘤(DLBCL)。最后，我们来看看，这种CAR-T疗法有没有风险？CAR-T疗法毒性也不小，根据现有的文献报告，CAR-T细胞通过静脉输入人体的2-7天内，患者可能出现发高烧、出现低血压、急性肾功能衰竭、白细胞计数低下、精神异常、异常抽搐等症状，严重会引起细胞因子风暴(cytokine storm)，少数病人甚至可能因此死亡。CAR-T是活的细胞，会分裂增值、会活化并杀死癌细胞或者被病毒感染的细胞、也会老化凋亡，把CAR-T细胞注射入人体后，如果发现情况不对就很难处理，我们掏不出来，它们还会生长！

最近，一些媒体如@财经网 等报道，CAR-T对一些实体瘤也显示出初步疗效，且无副作用。我不仅哑然失笑。到目前为止，世界上没有一种药物能有疗效而无副作用！CAR-T全称是Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy，嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。图四为该疗法示意图。我们人体内T细胞是一种免疫细胞，负责干掉进入人体的外来病原或者肿瘤细胞。T细胞有很多种，有一种叫细胞毒性T细胞(cytotoxic T cell)，它的功能主要是认出异常的细胞，分泌细胞毒素，然后干掉这些细胞。CAR-T疗法，简单来说就是，我们出现了癌细胞或者被病毒感染的细胞，需要T细胞来干掉它们，干掉它们，人就不会生病了。但是T细胞往往认不出它们来。我们给这些能力不够的T细胞通过基因工程的技术，装上一个名为CAR的北斗导航定位系统，经过改造的T细胞就会像导弹一样，精准地奔向癌细胞或者被病毒感染的细胞，并将这些癌细胞或者被病毒感染的细胞杀死。面对不同的癌细胞和病毒，只要找出适合的北斗导航系统定位-CAR，我们就能通过T细胞，把癌细胞或者被病毒感染的细胞干掉。CAR-T疗法具体做法如图二。图来自Memorial Sloan Kettering Cancer Center网站，我把英文标注成中文。首先，医生会从病人的体内抽血，并将抽出的血液进行分离，挑选出T细胞。在这些T 细胞表面加上CAR的结构，让这些T细胞分裂生长，达到一定数量，再输回病人体内，去对抗癌症。整个过程大约需要三周的时间。T细胞的改造，技术要求高，只能在特殊的医疗中心进行，并不是骗死魏则西的那种骗子莆田系小医院所能够做到的，这里特别强调，免得再有骗子来骗大家，再出现魏则西一样的悲剧。CAR-T疗法已经被列入我国十三五计划中，国内目前有大量的公司正在进行这一项研究和应用。CAR-T疗法已经有25年的历史。最早，科学家想用该技术来治疗艾滋病，在长达11年的临床随访后，发现效果不好，然后，有医学家才尝试应用于治疗癌症。人类历史上第一个接受CAR-T治疗的病人是美国小女孩Emily Whitehead，2012年，她6岁，患B细胞性急淋白血病到了末期，医生束手无策，只能建议她参加诺华制药公司（Novartis）的临床试验。没想到5年后她的癌症症状完全消失。Emily Whitehead治愈后，家属给专门成立了一个基金会，图三就是基金会网站截图。2017年8月31日，美国FDA批准诺华(Novartis)公司的CAR-T疗法Kymriah上市，为FDA第一个批准上市的基因疗法，用于治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)。同年10月18日，Kite Pharma旗下的CAR-T疗法Yescarta也获得美国FDA批准上市，用于治疗弥漫性大型B细胞淋巴瘤(DLBCL)。最后，我们来看看，这种CAR-T疗法有没有风险？CAR-T疗法毒性也不小，根据现有的文献报告，CAR-T细胞通过静脉输入人体的2-7天内，患者可能出现发高烧、出现低血压、急性肾功能衰竭、白细胞计数低下、精神异常、异常抽搐等症状，严重会引起细胞因子风暴(cytokine storm)，少数病人甚至可能因此死亡。CAR-T是活的细胞，会分裂增值、会活化并杀死癌细胞或者被病毒感染的细胞、也会老化凋亡，把CAR-T细胞注射入人体后，如果发现情况不对就很难处理，我们掏不出来，它们还会生长！

最近，一些媒体如@财经网 等报道，CAR-T对一些实体瘤也显示出初步疗效，且无副作用。我不仅哑然失笑。到目前为止，世界上没有一种药物能有疗效而无副作用！CAR-T全称是Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy，嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。图四为该疗法示意图。我们人体内T细胞是一种免疫细胞，负责干掉进入人体的外来病原或者肿瘤细胞。T细胞有很多种，有一种叫细胞毒性T细胞(cytotoxic T cell)，它的功能主要是认出异常的细胞，分泌细胞毒素，然后干掉这些细胞。CAR-T疗法，简单来说就是，我们出现了癌细胞或者被病毒感染的细胞，需要T细胞来干掉它们，干掉它们，人就不会生病了。但是T细胞往往认不出它们来。我们给这些能力不够的T细胞通过基因工程的技术，装上一个名为CAR的北斗导航定位系统，经过改造的T细胞就会像导弹一样，精准地奔向癌细胞或者被病毒感染的细胞，并将这些癌细胞或者被病毒感染的细胞杀死。面对不同的癌细胞和病毒，只要找出适合的北斗导航系统定位-CAR，我们就能通过T细胞，把癌细胞或者被病毒感染的细胞干掉。CAR-T疗法具体做法如图二。图来自Memorial Sloan Kettering Cancer Center网站，我把英文标注成中文。首先，医生会从病人的体内抽血，并将抽出的血液进行分离，挑选出T细胞。在这些T 细胞表面加上CAR的结构，让这些T细胞分裂生长，达到一定数量，再输回病人体内，去对抗癌症。整个过程大约需要三周的时间。T细胞的改造，技术要求高，只能在特殊的医疗中心进行，并不是骗死魏则西的那种骗子莆田系小医院所能够做到的，这里特别强调，免得再有骗子来骗大家，再出现魏则西一样的悲剧。CAR-T疗法已经被列入我国十三五计划中，国内目前有大量的公司正在进行这一项研究和应用。CAR-T疗法已经有25年的历史。最早，科学家想用该技术来治疗艾滋病，在长达11年的临床随访后，发现效果不好，然后，有医学家才尝试应用于治疗癌症。人类历史上第一个接受CAR-T治疗的病人是美国小女孩Emily Whitehead，2012年，她6岁，患B细胞性急淋白血病到了末期，医生束手无策，只能建议她参加诺华制药公司（Novartis）的临床试验。没想到5年后她的癌症症状完全消失。Emily Whitehead治愈后，家属给专门成立了一个基金会，图三就是基金会网站截图。2017年8月31日，美国FDA批准诺华(Novartis)公司的CAR-T疗法Kymriah上市，为FDA第一个批准上市的基因疗法，用于治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)。同年10月18日，Kite Pharma旗下的CAR-T疗法Yescarta也获得美国FDA批准上市，用于治疗弥漫性大型B细胞淋巴瘤(DLBCL)。最后，我们来看看，这种CAR-T疗法有没有风险？CAR-T疗法毒性也不小，根据现有的文献报告，CAR-T细胞通过静脉输入人体的2-7天内，患者可能出现发高烧、出现低血压、急性肾功能衰竭、白细胞计数低下、精神异常、异常抽搐等症状，严重会引起细胞因子风暴(cytokine storm)，少数病人甚至可能因此死亡。CAR-T是活的细胞，会分裂增值、会活化并杀死癌细胞或者被病毒感染的细胞、也会老化凋亡，把CAR-T细胞注射入人体后，如果发现情况不对就很难处理，我们掏不出来，它们还会生长！

最近，一些媒体如@财经网 等报道，CAR-T对一些实体瘤也显示出初步疗效，且无副作用。我不仅哑然失笑。到目前为止，世界上没有一种药物能有疗效而无副作用！CAR-T全称是Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy，嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。图四为该疗法示意图。我们人体内T细胞是一种免疫细胞，负责干掉进入人体的外来病原或者肿瘤细胞。T细胞有很多种，有一种叫细胞毒性T细胞(cytotoxic T cell)，它的功能主要是认出异常的细胞，分泌细胞毒素，然后干掉这些细胞。CAR-T疗法，简单来说就是，我们出现了癌细胞或者被病毒感染的细胞，需要T细胞来干掉它们，干掉它们，人就不会生病了。但是T细胞往往认不出它们来。我们给这些能力不够的T细胞通过基因工程的技术，装上一个名为CAR的北斗导航定位系统，经过改造的T细胞就会像导弹一样，精准地奔向癌细胞或者被病毒感染的细胞，并将这些癌细胞或者被病毒感染的细胞杀死。面对不同的癌细胞和病毒，只要找出适合的北斗导航系统定位-CAR，我们就能通过T细胞，把癌细胞或者被病毒感染的细胞干掉。CAR-T疗法具体做法如图二。图来自Memorial Sloan Kettering Cancer Center网站，我把英文标注成中文。首先，医生会从病人的体内抽血，并将抽出的血液进行分离，挑选出T细胞。在这些T 细胞表面加上CAR的结构，让这些T细胞分裂生长，达到一定数量，再输回病人体内，去对抗癌症。整个过程大约需要三周的时间。T细胞的改造，技术要求高，只能在特殊的医疗中心进行，并不是骗死魏则西的那种骗子莆田系小医院所能够做到的，这里特别强调，免得再有骗子来骗大家，再出现魏则西一样的悲剧。CAR-T疗法已经被列入我国十三五计划中，国内目前有大量的公司正在进行这一项研究和应用。CAR-T疗法已经有25年的历史。最早，科学家想用该技术来治疗艾滋病，在长达11年的临床随访后，发现效果不好，然后，有医学家才尝试应用于治疗癌症。人类历史上第一个接受CAR-T治疗的病人是美国小女孩Emily Whitehead，2012年，她6岁，患B细胞性急淋白血病到了末期，医生束手无策，只能建议她参加诺华制药公司（Novartis）的临床试验。没想到5年后她的癌症症状完全消失。Emily Whitehead治愈后，家属给专门成立了一个基金会，图三就是基金会网站截图。2017年8月31日，美国FDA批准诺华(Novartis)公司的CAR-T疗法Kymriah上市，为FDA第一个批准上市的基因疗法，用于治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)。同年10月18日，Kite Pharma旗下的CAR-T疗法Yescarta也获得美国FDA批准上市，用于治疗弥漫性大型B细胞淋巴瘤(DLBCL)。最后，我们来看看，这种CAR-T疗法有没有风险？CAR-T疗法毒性也不小，根据现有的文献报告，CAR-T细胞通过静脉输入人体的2-7天内，患者可能出现发高烧、出现低血压、急性肾功能衰竭、白细胞计数低下、精神异常、异常抽搐等症状，严重会引起细胞因子风暴(cytokine storm)，少数病人甚至可能因此死亡。CAR-T是活的细胞，会分裂增值、会活化并杀死癌细胞或者被病毒感染的细胞、也会老化凋亡，把CAR-T细胞注射入人体后，如果发现情况不对就很难处理，我们掏不出来，它们还会生长！